ZPP-ingreep (Zachte Gehemelte Plastiek)
Een ZPP-ingreep (Zachte Gehemelte Plastiek) is een chirurgische behandeling die wordt uitgevoerd om snurken en obstructieve ademhalingsproblemen te verminderen. De procedure richt zich op het aanpassen van het zachte gehemelte om de luchtweg te verruimen, wat trillingen en ademstops kan verminderen. ZPP wordt vaak aanbevolen bij patiënten die eerder hun keelamandelen hebben laten verwijderen en last hebben van snurkklachten of milde vormen van slaapapneu.
Wat is een ZPP-ingreep?
Een ZPP-ingreep (Zachte Gehemelte Plastiek) is een medische procedure die wordt uitgevoerd bij patiënten met snurkproblemen of lichte tot matige vormen van slaapapneu. De ingreep richt zich op het verwijderen of aanpassen van overtollig zacht gehemelteweefsel, zodat de luchtweg minder snel vernauwt tijdens de slaap. Dit helpt om de luchtstroom te verbeteren en snurken te verminderen.
De ZPP-ingreep vormt een variant van de UPPP-ingreep en wordt specifiek toegepast bij patiënten die al een tonsillectomie hebben ondergaan en geen keelamandelen meer hebben. De arts voert de procedure uit onder algehele narcose, meestal in een ziekenhuis.
Wanneer is een ZPP-ingreep nodig?
Een specialist kan een ZPP-ingreep aanbevelen als:
- De slaapendoscopie aantoont dat het zachte gehemelte de luchtweg blokkeert.
- Snurken of lichte slaapapneu niet effectief is behandeld met andere methoden zoals een snurkbeugel (MRA).
- Patiënten geen keelamandelen meer hebben, waardoor een UPPP-ingreep niet geschikt is.
- Patiënten verdragen alternatieve behandelingen, zoals CPAP-therapie, niet.
Hoe verloopt een ZPP-ingreep?
De ingreep vindt plaats onder algehele narcose en duurt gemiddeld 45 minuten. De belangrijkste stappen zijn:
- Verdoving en voorbereiding: De arts brengt de patiënt onder narcose en bereidt het gehemelte voor op de correctie.
- Verwijdering of aanpassing van weefsel: De chirurg verwijdert of past overtollig zacht gehemelteweefsel aan om de luchtweg te verbreden.
- Hechtingen: Het behandelde gebied wordt gehecht met oplosbare hechtingen.
- Herstel in het ziekenhuis: De patiënt blijft meestal één nacht ter observatie en kan de volgende dag naar huis.
Voordelen van een ZPP-ingreep
- Snurken wordt aanzienlijk verminderd.
- Kan helpen bij lichte tot matige slaapapneu.
- Langdurige oplossing in vergelijking met een snurkbeugel of CPAP.
- Wordt vaak goed verdragen door patiënten die geen keelamandelen meer hebben.
Nadelen en risico’s
- Pijn bij slikken gedurende de eerste week.
- Kleine kans op nabloedingen (< 1%).
- Verandering in de uitspraak van sommige klanken, zoals de ‘R’ en ‘G’.
- Het effect kan na enkele jaren verminderen, waardoor herhaling nodig kan zijn.
- In sommige gevallen blijft aanvullende therapie, zoals een CPAP-apparaat, noodzakelijk.
Herstel en nazorg
Het herstel van een ZPP-ingreep duurt gemiddeld één tot twee weken. In deze periode kunnen slikklachten en een gevoelige keel optreden. De arts schrijft pijnstilling voor en adviseert patiënten om zacht voedsel te eten en voldoende vocht binnen te krijgen. Intensieve fysieke inspanning wordt afgeraden gedurende ten minste twee weken.
Veelgestelde vragen (FAQ)
Bij veel patiënten vermindert de ingreep snurken aanzienlijk en kan het ademhalingsproblemen tijdens de slaap verbeteren. De effectiviteit verschilt per individu en hangt af van de anatomie en ernst van de klachten.
Na de ingreep kunnen patiënten last hebben van pijn bij het slikken en een gevoelige keel. Dit verdwijnt meestal binnen één tot twee weken.
Bij milde vormen van slaapapneu kan een ZPP-ingreep verlichting bieden, maar bij ernstige slaapapneu blijft een CPAP-apparaat of andere therapie vaak nodig.
De meeste patiënten herstellen binnen één tot twee weken, afhankelijk van de individuele reactie op de ingreep.
De vergoeding verschilt per zorgverzekeraar en hangt af van de medische indicatie. Neem contact op met de verzekeraar om te controleren of de verzekeraar de ingreep vergoedt.
